目的　探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)(III～IV级)生活质量的变化及细胞免疫功能的变化。方法　选择本院2008 年7月～2010年7月58 例临床诊断COPD(III～IV级）的患者，设28例体检健康者作为健康对照组, COPD组给予常规治疗，治疗前后分别检测血清T细胞亚群(CD4+，CD8 +，CD4+ / CD8 +)，及进行生活质量评分(SGRQ)。结果　COPD 的患者SGRQ 各部分分值及总分值较健康对照有显著差异，且治疗前后有明显改善(P<0.01)。正常对照组CD4+水平，CD4+ / CD8 +比值较COPD组明显增高，CD8 +水平则较COPD组显著降低(P均<0.05)。COPD急性加重期CD4+水平，CD4+ / CD8 +比值较治疗后显著下降，而CD8 +水平较治疗后显著上升(P均<0.01)。COPD 的患者SGRQ的总分与CD4+ / CD8 +比值的变化呈负相关(P<0.01)。结论　COPD 患者免疫功能失调是其发病机制之一，急性加重期COPD患者免疫功能失调加剧，综合治疗后患者免疫功能失衡可得到纠正，但较正常人仍有差异，免疫功能失衡可能是患者反复复发加重的原因之一。