目的:探讨肾盂结石伴积脓患者mini-PCNL术中处理方法。方法:本研究回顾性分析了我院2006年5月至2014年12月间收治的肾盂结石伴积脓的患者共38例,年龄21~65岁,平均45岁,患者经皮肾穿刺引出脓液后17例仅行经皮肾造瘘术,两周后行二期mini-PCNL;21例患者术中充分引流脓液、应用庆大霉素生理盐水低压冲洗后一期行钬激光碎石术。结果:17例二期手术患者中,15例获得良好的治疗效果,2例有残石,再次行mini-PCNL术;术后发生全身炎症反应综合征者2例。21例一期手术者中,20例获得良好的治疗效果;1例有残石,行体外冲击波碎石;术后发生全身炎症反应综合征1例。结论:肾盂结石伴积脓mini-PCNL术中行充分引流、抗生素液低压冲洗后对于合适的患者可以进行一期碎石,安全性有待临床进一步证实。

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