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封闭负压引流技术对创面愈合影响的Meta分析
作者:朱加伟1  谭谦2 
单位:1. 南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院 整形烧伤科, 江苏 宿迁 223800;
2. 南京大学医学院 附属鼓楼医院 整形烧伤科, 江苏 南京 210008
关键词:负压引流术 创面愈合 Meta分析 
分类号:R62
出版年·卷·期(页码):2015·34·第二期(253-260)
摘要:

目的:从循证医学的角度系统评价封闭负压引流技术对创面愈合的治疗效果.方法:通过检索,筛选2013年12月前国内公开发表的关于封闭负压引流技术对创面愈合治疗效果的临床随机对照试验,对文献质量进行评估,采用Review Manager 5.2软件对治愈率、创面愈合时间、换药次数、疼痛评分、住院时间及住院费用进行Meta分析,并分析发表偏倚.结果:271篇文献共26篇符合纳入标准,文献质量评价显示,多数纳入文献质量偏低,少数文献质量较高.Meta分析结果显示封闭式负压引流技术可提高治愈率(Z=11.77,P <0.000 01)、缩短创面愈合时间(Z=5.66,P <0.000 01)、减少换药次数(Z=4.62,P <0.000 01)、降低疼痛评分(Z=4.73,P <0.000 01)、缩短住院时间(Z=19.01,P <0.000 01)、节约住院费用(Z=2.70,P <0.007).漏斗图基本对称,大多数文献对应点位于95%置信区间内,发表基本无偏倚.结论:封闭式负压引流技术对创面愈合效果肯定,值得临床不断推广应用.

Objective: To systemically evaluate the effects of vacuum sealing drainage(VSD) on wound healing. Methods: Researches involved in randomized controlled clinical trails of wound healing with VSD before October 2013 were employed. Then their cure rate, wound healing time, the number of dressing changes, pain scores, length of stay and hospital costs were assessed, data were analyzed with a Review Manager 5.2 software, and the publish deviation was summarized. Results: 26 papers of 279 were regarded. The quality assessment result shows only a few paper was in high quality. Therapy of wound healing with VSD could get preferable effect compare to controls: improve the cure rate(Z=11.77, P <0.000 01), shorten healing time(Z=5.66,P <0.000 01), reduce the frequency of dressing change(Z=4.62, P <0.000 01), lower pain scores(Z=4.73, P <0.000 01), shorter hospital stays(Z=19.01, P <0.000 01), savings in hospital costs(Z=2.70, P <0.007). The funnel plot was symmetric, indicated that the publish deviation was minor. Conclusion: VSD possesses action on therapy of wound healing, and should be generated in clinical.

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