目的:观察等离子治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的作用机制、疗效,探讨等离子处理鼻腔黏膜病变的适应范围和注意事项.方法:在鼻内窥镜下用等离子治疗仪切断46例(81侧)PAR患者鼻腔的筛前神经,用计分法分别评定治疗前后(观察期为1年)患者的临床症状、体征;另取游离的成人钩突、中鼻甲和下鼻甲,用等离子切割其鼻黏膜,并在光镜下观察组织切片的病理变化.结果:在等离子治疗组,显效31例,有效15例,治疗前后症状及体征改善明显,计分值由治疗前的12.93降为治疗后的6.14,其差异有显著性(P<0.001);组织切片示切割区黏膜气化彻底,而周围0.1mm范围外的组织在急性期无明显变性.结论:等离子切断筛前神经是治疗PAR的一种有效而简便的方法,亦可应用于鼻腔(包括鼻中隔骨部)黏膜病变的止血、切割和气化,但对鼻腔顶部(筛板处)的处理要慎重. |