目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿的不良影响及其可能机制.方法:临床收集ICP和正常妊娠孕妇各30例,采集孕妇外周静脉血,分离血清;比较新生儿体重、身长,胎盘重量,羊水粪染和Apgar评分情况.随机选取正常妊娠脐带,行脐静脉内皮细胞分离培养,用两种血清刺激培养的内皮细胞,MTT法检测内皮细胞活力,ELISA法检测内皮细胞分泌血管内皮生长因子的变化.结果:ICP患者娩出的新生儿体重、胎盘重量和Apgar 1min评分明显低于正常孕妇组,羊水粪染率明显高于正常孕妇组,有统计学差异.MTT法发现随着血清浓度的增加,内皮细胞的OD值逐渐降低,两两比较有统计学差异;ICP组各浓度点OD值均低于相应正常孕妇组,P<0.05.ELISA法发现:同正常孕妇组血清相比,ICP组血清HUVECs表达分泌型VEGF蛋白减少;随着血清浓度的升高,VEGF蛋白表达逐渐降低,有统计学差异.结论:ICP对围生儿产生不良影响.ICP围生儿预后不良可能与血管内皮细胞VEGF的分泌减少有关. |