目的:讨苏南地区部分心脏性猝死(SCD)患者发病的相关危险因素,为SCD 的早期预测与防治提供依据。方法:以104例心脏性猝死患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,包括患者的一般情况、既往病史(高血压病、糖尿病等)、猝死诱发因素、先兆、发生时间以及辅助检查结果。结果:104例心脏性猝死患者中,男63例,女41例;从急性症状出现到死亡的时间30 min 以内者30例;吸烟者45例。冠心病、高血压病史、糖尿病史为SCD主要基础病因。心脏扩大者65例(62.50%);EF值明显降低40例(38.46%);有心电图检查者90例,均显示异常,其中室性心律失常(包括单发、频发或多形性室早、阵发性室性心动过速、心室颤动等)85例(94.44%);低钾30例(28.85%),高钾3例(2.88%)。结论:心脏扩大、心功能不全以及室性心律失常是心脏性猝死的主要高危因素,相应的早期干预有利于SCD的预防。

[1] 拓西平.老年心脏性猝死发病机制初探[J].实用老年医学,2007,21(6):365-367.
[2] La ROVERE M T,PINNA G D,MAESTRI R,et al.Short-term heart rate variability strongly predicts sudden cardiac death in chronic heart failure patients[J].Circulation,2003,107(4):565-570 .
[3] 张新超,王珺.室性心律失常的治疗和心脏性猝死的预防—ACC AHA ESC指南解读[J].世界急危重病医学杂志,2007,(4)2:1817-1822.
[4] MYERBURG R J,KESSLER K M,CASTELLANOS A.Sudden cardiac death: epidemiology,transient risk,and intervention assessment[J].Ann Intern Med,1993,119(12):1187-1197.
[5] 陈主初.病理生理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:117.