>
网站首页期刊介绍通知公告编 委 会投稿须知电子期刊广告合作联系我们
最新消息:
潮气呼吸肺功能检测及孟鲁司特钠治疗在婴幼儿喘息中的应用价值
作者:易绘1  梁亚勇2  肖奕青1  蒋卡丽1  温勇晖1  王晴1  汤建梅1 
单位:1. 中山大学附属第三医院粤东医院 儿科, 广东 梅州 514700;
2. 中山大学附属第三医院 儿科, 广东 广州 510630
关键词:潮气呼吸 喘息性疾病 婴幼儿 孟鲁司特钠 
分类号:R453
出版年·卷·期(页码):2019·38·第六期(974-978)
摘要:

目的:探讨潮气呼吸肺功能检测在婴幼儿喘息中的应用价值,以及孟鲁司特钠治疗婴幼儿喘息的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年10月于中山大学附属第三医院粤东医院儿科住院确诊为喘息婴幼儿640例,其中420例(研究组)在婴幼儿喘息的发作期、缓解期均进行了潮气呼吸肺功能检测,并与同期住院的无哮喘病史、家族哮喘病史、胸廓畸形、湿疹史的急性支气管感染者180例(对照组)进行比较。在喘息婴幼儿640例中抽取160例进行分组治疗,其中100例予孟鲁司特钠咀嚼片(孟鲁司特钠组)4 mg·d-1,每晚顿服;60例予特布他林(特布他林组)2.5 mg·次-1,雾化吸入,每天1次。两组用药时间均为12周。比较孟鲁司特钠治疗前后婴幼儿喘息患儿的肺功能指标、血清嗜酸细胞衍生的神经毒素(EDN)、白介素-8(IL-8)变化。结果:与对照组比较,研究组婴幼儿喘息发作期的呼吸频率(RR)明显加快,而发作期每公斤潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)和达峰容积比(VPEF/VE)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。随访2年后孟鲁司特钠组患儿喘息发作次数、住院次数、TPTEF/TE和VPEF/VE与特布他林组比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05);孟鲁司特钠组血清EDN、IL-8水平较治疗前明显下降(P < 0.05);治疗12周后孟鲁司特钠组的临床症状、潮气呼吸呼气峰流量(PTEF)、TPTEF/TE、VPEF/VE与治疗前比较均明显提高(P < 0.05)。结论:喘息婴幼儿应用潮气呼吸肺功能检测在一定程度上可以通过TPTEF/TE和VPEF/VE指标诊断病情,而喘息婴幼儿使用孟鲁司特钠咀嚼片能有效减轻喘息症状。

参考文献:

[1] OANA F,TAKEDA H,MATSUZAWA A,et a1.Adiponectin receptor 2 expression in liver and insulin resistance in db/db mice given a beta 3-adrenoceptor agonist[J].Eur J Pharmacol,2005,518(1):71-76.
[2] LIU M I,XU X,RANG W Q,et a1.Influence of ovariectomy and 17β-estladiol treatm ent on insulin sensitivity,lipid metabolism and postischemic cardiae function[J].Jct J Cardiol,2004,97(3):485-493.
[3] 中华医学会儿科学呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志,2008,46(10):745-753.
[4] BACHARIER L B,PHILLIPS B R,ZEIQER R S,et al.Episodic use of aninhaled corticosteroid or leukotriene receptor antagonist in preschool children with moderate-to-severe intermittent wheezing[J].J Allergy Clin Immunol,2008,122(6):1127-1135.
[5] 刘莹莹,林荣军,刘小梅,等.青岛地区儿童哮喘影响因素病例对照研究[J].齐鲁医学杂志,2012,27(3):266-268.
[6] 张皓,邬宇芬,黄剑峰,等.儿童肺功能检测及评估专家共识[J].临床儿科杂志,2014,32(2):104-114.
[7] MCEVOV C T,SCHILLING D,CLAY N,et al.Vintamin C supplementiation for pregnant smoking women and pulmonary function in their newborn infantis:a randomiged clinical trial[J].JAMA,2014,311(20):2074-2082.
[8] KIM C K,CALLAWAY Z,FLETCHER R,et al.Eosinophil-derived neurotoxin inchildhood asthma:Correlation with disease severity[J].J Asthma,2010,47(5):568-573.
[9] SCAOARRITTA A,DI PILLO S,ATTANASI M,et al.Montelukast versus inhaled corticosteroids in the management of pediatric mild persistent asthma[J].Multidiscip Respir Med,2012,7(1):13.
[10] HON K L,LEUNG T F,LEUNG A K.Clinical effectiveness and safety of montelukast in asthma.What are the conclusions from clinical trials and meta-analyses?[J].Drug Des Devel Ther,2014,26(8):839-850.
[11] 黄肖梅,黄卫娟,陈建江,等.沙美特罗替卡松单用与丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童中度持续哮喘的疗效比较[J].中国药房,2016,27(23):3240-3242.

服务与反馈:
文章下载】【发表评论】【查看评论】【加入收藏
提示:您还未登录,请登录!点此登录
您是第 411829 位访问者


copyright ©《东南大学学报(医学版)》编辑部
联系电话:025-83272481 83272483
电子邮件:
bjb@pub.seu.edu.cn

苏ICP备09058364