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右美托咪定复合地佐辛用于肝癌切除术后PCIA对机体细胞免疫功能的影响
作者:徐敏  李宝金  徐莉  况时龙 
单位:广州市第八人民医院 麻醉科, 广东 广州 510060
关键词:右美托咪定 地佐辛 镇痛 病人控制 免疫 细胞 
分类号:R593;R735.7
出版年·卷·期(页码):2017·36·第一期(100-103)
摘要:

目的:探讨右美托咪定复合地佐辛用于肝癌切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)对机体细胞免疫功能的影响。方法:将120例拟行肝癌切除术患者采用随机数字表法分为两组,复合组给予地佐辛1.0 mg·kg-1+右美托咪定1.0μg·kg-1,对照组给予地佐辛1.0mg·kg-1。分别于麻醉诱导前(T0)、气管导管拔除即刻(T1)以及术后12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)、72h(T5)对患者进行疼痛VAS评分,测定外周血中CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果:术后12~72h复合组各个时点VAS均明显低于对照组(均P<0.001)。与T0相比,复合组T1、T2时点CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显下降(均P<0.05),T3时点CD3+和NK细胞水平明显下降(均P<0.05)。组间比较:T2时点复合组CD3+、CD4+及NK细胞水平均明显高于对照组(P<0.05),T3时点复合组CD3+和NK细胞水平明显高于对照组(P<0.05),T4时点复合组CD3+水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合地佐辛用于肝癌切除术PCIA效果更好,可以改善患者细胞免疫功能。

参考文献:

[1] 承文龙,齐永强,陈勇军.肝癌肝切除术后感染并发症相关危险因素的Meta分析[J].中华肝胆外科杂志,2016,22(1):5-8.
[2] 何荷番,刘义彬,刘炜烽,等.右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响[J].中华麻醉学杂志,2014,34(7):781-784.
[3] 席文娟,赵剑秋,王静,等.地佐辛用于术后镇痛的研究进展[J].医学综述,2015,21(15):2811-2813.
[4] 何洁,缪冬梅.地佐辛抑制老年患者拔除气管导管前应激反应的研究进展[J].临床合理用药杂志,2015,8(20):180-181.
[5] 张涛,艾玲,刘志恒,等.地佐辛静脉镇痛对肺叶切除术后CD4+和CD8+T淋巴细胞的影响[J].中国医师进修杂志,2015,38(8):562-564.
[6] 高燕凤,袁伟,丁晓英,等.地佐辛联合氟比洛芬酯术后多模式镇痛对胃癌根治术患者细胞免疫功能的影响[J].西安交通大学学报:医学版,2014,35(5):669-673,713.
[7] 何荷番,刘义彬,刘炜烽,等.右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响[J].中华麻醉学杂志,2014,34(7):781-784.
[8] BLAUDSZUN G,LYSAKOWSKI C,ELIA N,et al.Effect of perioperative systemic α2 agonists on postoperative morphine consumption and pain intensity:systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials[J].Anesthesiology,2012,116(6):1312-1322.
[9] 邱堃,王一森,吴元清,等.不同术式在大肠肿瘤手术中的应用效果及对机体免疫功能的影响[J].实用癌症杂志,2016,31(2):264-266.
[10] 鲁德斌,刘西平,胡林忠.腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌疗效及对患者应激反应、免疫功能和生活质量的影响[J].海南医学院学报,2016,22(3):289-291,295.
[11] WANG C,LI L,SHEN B,et al.A multicenter randomized double-blind prospective study of the postoperative patient controlled intravenous analgesia effects of dezocine in elderly patients[J].Int J Clin Exp Med,2014,7(3):530-539.
[12] REN C,ZHANG X,LIU Z,et al.Effect of intraoperative and postoperative infusion of dexmedetomidine on the quality of postoperative analgesia in highly nicotine-dependent patients after thoracic surgery:a CONSORT-prospective,randomized,controlled trial[J].Medicine (Baltimore),2015,94(32):e1329.
[13] 张小光,杨改生,鹿曼曼,等.地佐辛联合右美托咪定用于术后自控镇痛的临床研究[J].中国医药,2015,10(11):1695-1699.
[14] 何荷番,刘炜烽,刘义彬,等.右美托咪定复合地佐辛用于老年患者纤维支气管镜引导清醒气管插管术的辅助效果[J].中华麻醉学杂志,2015,35(1):76-79.
[15] 赵一璠,郝建华,苏小军,等.地佐辛复合右美托咪定在开胸术后镇痛的应用效果[J].新乡医学院学报,2014,31(4):296-298.
[16] 李博,王春风,杨桂连.自然杀伤细胞在机体免疫中的作用及机制研究进展[J].中国免疫学杂志,2015,31(5):719-720.
[17] JAIN G,BANSAL P,AHMAD B,et al.Effect of the perioperative infusion of dexmedetomidine on chronic pain after breast surgery[J].Indian J Palliat Care,2012,18(1):45-51.
[18] OHTANI N,YASUI Y,WATANABE D,et al.Perioperative infusion of dexmedetomidine at a high dose reduces postoperative analgesic requirements:a randomized control trial[J].J Anesth,2011,25(6):872-878.

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