目的:研究川芎嗪洗脱支架(TES)抑制内膜增生防治再狭窄的效果及其机制.方法:小型猪9只随机分为3组,实验组植入TES(TES组),对照组植入金属裸支架(BMS组)或雷帕霉素洗脱支架(SES组).术后第28天处死动物,组织病理学检测内膜厚度,免疫组织化学法测定增殖细胞核抗原(PCNA),TUNEL法测细胞凋亡,扫描电镜观察内皮细胞的覆盖情况.结果:术后第28天病理学证实,TES组较BMS组管腔面积增加、支架内新生内膜面积和面积再狭窄百分比减小(P<0.05).BMS组较TES组PCNA 细胞阳性率明显增加(P<0.05),TES组较SES组PCNA阳性率增加(P<0.05).TES组较BMS组单位面积内平滑肌细胞 (VSMC)凋亡数明显增加(P<0.05).扫描电镜显示TES组和BMS组28 d血管内皮细胞完全覆盖,SES组基本覆盖,但内膜不平整.结论:TES可以显著抑制VSMC 增殖、迁移并促进VSMC凋亡,但不影响血管内皮愈合,是防治血管再狭窄的新策略. |